當摯愛親人用「激烈手段」告別世界,不論逝世者生前身分地位為何,都將帶給周遭親友無比遺憾與傷痛。面對憾事,探問為何發生?自問是否做得不足?抑或在心碎難過的同時,興起「隨逝世者而去」的念頭,這些為人之常情的反應。
針對上述情境,以及當憾事發生後,該如何在緬懷逝者時也不忘照顧自己,彰化基督教醫院精神科醫師—陳力源提醒,單靠個人推測、拼湊多方訊息後做出論斷,對輕生者來說都是不公平的之舉。
而對於逝者親友來說,允許哭泣、哀痛等情緒的顯露,將是必要的;當情緒能被釋放,難過與陰霾才能隨之逐漸平息。
「每個人都該認知到,不論輕生者為何人,也不論你是否能認同他所做的舉動,要相信對所有人來說,做出決定的當下,他都已盡其所能而為之。」
此外,若要降低憾事再度發生的頻率,從生理、心理到社會網絡的關顧,能由以下事情開始做起…
自殺風險較高的8大族群
減低輕生事件,可從提高對身邊親友的敏銳度做起。陳力源以精神醫學角度,目前歸類出下列8類族群,較容易有自殺意念或行為:
1.已知患有精神疾病,有固定就醫者。
2.身懷會讓自己身感困擾的嚴重疾病。病況未必是刻板印象中的癌症、中風…等,會讓生理嚴重損害的病種,而是只要主觀上會帶來嚴重痛苦與不便,即符合標準。
3.藥癮、酒癮個案,不當物質濫用,將增強輕生可能性。
4.過去曾嘗試自殺的個案。
5.有家族自殺史,家族中有人輕生離世者。
6.童年曾遭虐待、忽略、性侵等創傷經驗者。
7.社會支持薄弱者,例如離婚、單身、鰥寡孤獨者。(此項為統計後結果,並無歧視意圖)
8.無業或退休,社會角色失落者。
自殺意念展現,求救訊號不漏接。其次,對於身邊親友,或已知有較高輕生風險的族群...
出現以下行動時_應多加關懷與留意
突然購買不尋常用品
木炭、農藥...等可能導致輕生的不尋常用品。為降低憾事發生機率,近年來政府也對購買相關物品做出一定程度限制。
以行動展現告別世界的意圖。
例如,撰寫遺書;口頭交代身後事;將重要事物託付他人;有意無意間表示自己的存在麻煩大家;長期生病,一直需要他人探望肯定很困擾大家吧…,等類似情境。
異常情緒反應。
例如,原先很愛抱怨者,突然變得極度樂觀;原先很開朗,變得異常冷靜。
同時提醒,並非稍有風吹草動就要視為輕生意圖的展現。
「異常」的基準是,一個人在於和平常比較後,出現大幅異於尋常表現,才是警訊所在。也因此,若是突然的反差,有些家屬會以為是個案情況有所進展,但對此陳力源叮嚀「進步太快未必是好事,請在此時更多留心觀察。」